今回は、
「マウスピース矯正の始まりと現在」
をテーマにお話ししていこうと思います☺️
患者様には、
「マウスピース矯正って、もともとどういう治療だったの？」
という部分を少しでも知っていただけたら嬉しいですし、
同業者の先生方、特に
✅ 新卒Dr
✅ これからマウスピース矯正を導入したい先生
にとっても、少しでも参考になればと思いながらご紹介していきます😌
マウスピース矯正の始まり🦷
現在では広く普及しているマウスピース矯正ですが、
もともとは
「比較的軽度な部分矯正」
を対象として始まった治療法でした☺️
つまり、
✅ 噛み合わせには大きな問題がない
✅ 一部分の歯並びだけ整えたい
という症例に対して使われることが多かったのです✨
そのため、
・上顎前突（出っ歯）
・下顎前突（受け口）
・開咬（前歯で噛めない状態）
など、
噛み合わせ自体に大きな問題があるケースでは、以前はあまり適応されていませんでした💦
昔のマウスピース矯正はどう作っていたの？🤔
現在のようなデジタル技術が発達する前は、
① 歯型模型を作る
② 模型の歯を1本ずつ分割する
③ 理想的な歯並びを模型上で再現する
④ 少しずつ歯を動かした模型を作り、その都度マウスピースを製作する
という流れで作製していました🦷
かなりアナログで手作業の多い時代だったんですね😳
そして現在のマウスピース矯正へ✨
しかし実際には、
「歯並びだけ治せばOK」
という症例はそれほど多くありません💦
歯並びと噛み合わせは密接に関係しているため、
現在のマウスピース矯正は、
✅ 歯並び
✅ 噛み合わせ
✅ 顎のバランス
✅ 3次元的な歯の動き
まで含めて考えるシステムへ進化してきました☺️
つまり、
以前のような“平面的（2D）”な考え方だけではなく、
現在は
「3次元的に歯や噛み合わせをコントロールする治療」
として発展してきているのです🦷✨
昔が悪い、今が良い…ではありません😌
ここで誤解していただきたくないのは、
「昔の方法がダメで、今が正しい」
という話ではないということです☺️
患者様によって、
✅ 気になる部分
✅ 求めるゴール
✅ 歯並びの状態
は全く異なります。
そのため、
「どの方法が絶対に正しい」
ではなく、
その方に合った治療法を選ぶこと
がとても大切になります😌
適応範囲は増えた一方で…🦷
現在のマウスピース矯正は、昔と比べて適応症例が大きく増えました✨
しかしその一方で、
「どの歯を、どの順番で、どのくらい動かすのか」
を考える難易度はかなり高くなっています💦
さらに、
✅ 噛み合わせをどう考えるか
✅ どの動きが得意・苦手か
✅ どこでリカバリーするか
など、
ドクター側にはより高い診断力や設計力が求められるようになってきました🦷
ワイヤー矯正とマウスピース矯正の関係✨
現在では、
「どの歯をどう動かすか」
という考え方自体は、
マウスピース矯正でもワイヤー矯正でも共通しています☺️
つまり、
「この装置だから動く」
ではなく、
“どう動かしたいから、この装置を選ぶのか”
がとても重要なのです😌
最後に☺️
私は、マウスピース矯正を治療に取り入れること自体はとても良いことだと思っています✨
理由は、
患者様にとって治療の選択肢が増えるからです🦷
ただし、
シミュレーションだけに頼るのではなく、
✅ 歯がどう動くのか
✅ なぜうまくいかなかったのか
✅ どう修正していくのか
を常に考えながら治療していくことがとても大切だと思っています😌
治療は、最初から最後まで全てが完璧にシミュレーション通り進むとは限りません💦
だからこそ、
何か起きた時にしっかりリカバリーできること、
そして患者様任せではなく、ドクター側もしっかり関わり続けることが大切だと私は考えています☺️
今回は少し深い内容になりましたが、
「マウスピース矯正ってこういう歴史や考え方があるんだ」
と少しでも知っていただけたら嬉しいです🦷✨
🦷執筆者🦷
寺田歯科
歯科医師 寺田宜央
静岡県浜松市の寺田歯科にて患者様一人ひとりのお口の状態に合わせた矯正治療を心がけています。
実際の矯正症例や治療経過に関しては下記Instagramアカウントにてご紹介しております😌