【小児矯正症例 No.8】

浜松市中央区入野町の寺田歯科、歯科医師の寺田宜央です。

今回は、

「前歯の噛み合わせ（反対咬合）を治したい」
「歯並びのデコボコも改善したい」

というご希望で来院された8歳女児の症例をご紹介いたします。

※患者様・保護者様の同意を得た上で掲載しております。

【主訴】

• 前歯の噛み合わせ（反対咬合）を改善したい
• 歯並びのデコボコを治したい

初診時は、

• 前歯部反対咬合（受け口）
• 歯列のデコボコ（叢生）
• 永久歯の萌出スペース不足

が認められました。

このまま成長すると、永久歯がさらに並びにくくなったり、噛み合わせのバランスが崩れる可能性があるため、小児矯正（Ⅰ期治療）をご提案しました。

【診断】

• 前歯部反対咬合（受け口）
• 叢生（歯列不正）

【治療方針】

今回は、

取り外し式の「拡大床」のみを使用して治療を行いました。

顎の成長を利用しながら歯が並ぶスペースを確保し、反対咬合の改善と歯列の拡大を目標としました。

治療開始後は、

• 前歯の噛み合わせ
• 歯列の幅
• 永久歯が並ぶスペース

を確認しながら治療を進めました。

拡大床は毎日の装着がとても重要な装置です。

今回は治療途中までは順調に経過し、主訴であった反対咬合や歯列の改善も良好に進みました。

【Before / After】

治療前と比較すると、

• 前歯の反対咬合は改善
• 歯並びのデコボコも改善
• 歯列全体のバランスも良好になりました

患者様・保護者様ともに治療結果にはご満足いただくことができました。

治療終了時のお写真は12歳時点になります。

主訴であった

• 前歯の反対咬合
• 歯並びのデコボコ

については十分改善し、患者様・保護者様ともに現在の状態で治療終了をご希望されました。

一方で、私としては、犬歯（八重歯）の咬み合わせや犬歯関係（ClassⅠ）まで、もう少し細かく改善したい部分も残っていました。

しかし、ご本人が現在の状態に十分満足され、「ここで治療を終了したい」というご希望があったため、その意思を尊重し治療を終了しています。

今後は上下左右の12歳臼歯（第二大臼歯）がすべて萌出するまでは、保定装置を使用しながら経過観察を継続していきます。

【今回のポイント】

✅ 拡大床のみで反対咬合と歯列不正を改善

✅ 顎の成長を利用して永久歯の萌出スペースを確保

✅ 患者様・保護者様のご希望を尊重して治療終了

小児矯正は短期間で終わる治療ではなく、お子様・保護者様・歯科医院が協力して進めていく長期的な治療です。

装置の使用状況によって治療結果は大きく左右されるため、ご家族のサポートも非常に重要になります。

協力して治療を進められるほど、小児矯正Ⅰ期治療のみで良好な結果を得られる可能性も高まります。

【症例情報】

【項目】	【内容】
年齢	8歳女性
主訴	前歯の反対咬合・歯並びのデコボコを改善したい
診断	前歯部反対咬合・叢生
治療方法	小児矯正（Ⅰ期治療）
使用装置	拡大床（取り外し式装置）
永久歯抜歯部位	なし
治療期間	４年（※保定期間含まず）
治療費用（税込）	総額：616,000円（税込） (内訳：矯正検査代診断料、矯正装置代、調整代含む）
治療区分	自由診療

※掲載している治療費用は、本症例における実際の治療費用（税込）です。
※治療内容・治療期間・使用装置・通院回数などにより費用は異なります。
※料金改定等により、現在の治療費用とは異なる場合があります。

【主なリスク・副作用】

・装置装着時の違和感

・発音しづらさ

・装着時間不足による治療効果の低下・治療期間の延長

・虫歯・歯肉炎のリスク増加

・装置の破損・紛失

・永久歯の萌出状況によってはⅡ期治療（永久歯矯正）が必要となる場合があります

・後戻り

・その他etc…

【担当医】

寺田歯科
歯科医師　寺田 宜央

• 成人矯正
• 小児矯正
• MFT（口腔筋機能療法）
• ワイヤー矯正
• マウスピース矯正

※患者様・保護者様の同意を得て掲載しております。
※治療結果には個人差があり、同様の結果を保証するものではありません。
※治療内容や治療期間、治療費用は症例によって異なります。